染色像
グラム陰性桿菌(Gram Negative Rod)
グラム陰性桿菌(Gram Negative Rod)
染色の特徴
- 一般的な腸内細菌群と同じで両端の染色性のいいグラム陰性桿菌である。0.5 × 2 µm
頻度
★☆☆
★☆☆
抗菌薬
抗菌薬の待てる人:
LVFX
抗菌薬の待てない人:
CTRX
ニューキノロンが治療効果が高いとされるものの、キノロン耐性菌も存在する。その場合にはCTRXが選択肢となる。
エラー注意
- 腸内細菌とは染色上区別できないが臨床症状や病歴からは疑う事ができる.
ポイント
- Daniel Elmer Salmonにより,本菌種の標準菌であるブタコレラ菌 (S. Choleraesuis)が発見されたことから,Salmonellaという属名がつけられた.
- Non typhoid salmonellaによる感染は多くの場合はSelf limitedな胃腸炎となる.典型的には汚染物の摂取から12~48時間後に発症.血便でない泥状便が中等量というパターンが最多であり,コレラ用の多量の水様下痢などは実は典型的でない.
- 血管内皮への感染性が強いため、血液培養陽性例では感染性大動脈瘤、IEへの発展を常に警戒せねばならない.
- チフス型でないサルモネラによる侵襲性感染はAIDSの指標疾患の一つとなる程度には免疫不全の存在が示唆される.が,普通に起こることもあるので,そこは十全なリスク評価で対応出来るだろう.
何かあれば!
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