染色像
グラム陰性桿菌(Gram Negative Rod)
グラム陰性桿菌(Gram Negative Rod)
染色の特徴
- Gram陰性のらせん桿菌.3~4回転未満.
- 良く似た像にCampylobacterがある.
頻度
★☆☆
★☆☆
抗菌薬
抗菌薬の待てる人:
第一選択は不明
抗菌薬の待てない人:
カルバペネム OR CPFX
MNZ,CLDMには耐性が一定頻度あるようだ.[2]
ポイント
- 1976年にビーグル犬の糞便および咽頭スワブから初めて分離された.そして1981年には菌血症のFirst reportがある.[1]
- らせん桿菌であり,基本的にはヒトの腸内には常在せず,犬・猫の腸内が一般的である.
- ヒトへの病原性は,健常人には下痢性疾患を引き起こすこそが多い.菌血症はそれとは対照的に背景に何らかの免疫不全を有することが多く,アルコール依存症,悪性疾患,糖尿病,消化管疾患が代表的である.[2]
- 症例報告の大半は米国であり,地理的な分布がある可能性が当初は示唆されていたが,本症例は日本のものであるし,そのごニュージーランド,香港,南アフリカ,オーストラリアでも報告が相次ぎ,国際的なものであると認識された.
- 形態的にはCampylobacterと区別が困難であり,区別の為の同定も困難とされる.
- 薬剤感受性は上記の通り.嫌気性菌全般に使用可能であるはずのMNZに耐性を持つことがあるというのは個人的には興味深い点である.
- 別アングルの写真を添付しておく.
何かあれば!
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